中国常州网讯 为扎实开展我市打击欺诈骗取医疗保障基金行为，近日，市人力资源和社会保障局、市卫生计生委、市公安局、市食品药品监督管理局联合制定了《常州市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动实施方案》。

　　此次行动，聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为，以协议医疗机构和协议零售药店及参保人员为主要检查对象，以住院和门诊服务、药店购药服务为主要检查内容。行动中将结合智能监控筛查疑点、投诉举报线索，结合随机抽样，对医保基金使用情况开展检查。其中，检查医疗机构的数量为协议医疗机构的5-10%，重点检查定点医疗机构通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取、套取医保基金的行为。对于零售药店，检查的数量为统筹区协议零售药店的5-10%，重点检查是否是否存在串换药品、物品，刷社会保障卡套取医保基金的行为。对于参保人员重点检查异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。

　　据悉，该专项行动为期3个月，从10月下旬开始采取分级实施，各级自查，上级抽查等方式来进行，通过此次行动来达到宣传法规、强化管理的目的。同时，增强医患双方遵守医疗管理规定的自觉性，构建多部门联动机制，从源头防范，保障医保基金安全。

　　欢迎广大市民拨打市社保中心医保监管科提供线索，举报电话：0519-86614828。

　　（常人社 贺菊花）