近年来，大学生心理危机事件逐渐增多，高校面临的学生心理危机干预工作更加严峻，大学生心理健康问题也越来越得到家庭、学校和社会的关注。本文是对一起大学生心理危机干预的案例分析和思考，希望能为高校处理类似的心理危机事件提供实证和参考。
一、 案例信息描述
李某是一名大三女生，内向安静，与宿舍同学交流甚少，经常独自在图书馆复习准备升学考试，对参与校园活动和改善人际关系都缺乏主动性。作为独生女，李某从小被家庭寄予厚望却很少得到父母的陪伴，家庭经济较差，父母整日为工作奔波，严重缺乏与孩子的交流。
某日晚十点，学校值班辅导员接到当地派出所民警的电话，称李某在学校附近某商场广场上徘徊许久，自言自语，神色慌张。值班辅导员立即赶到现场，李某称“有人在跟踪我”“有人逼迫我到商场来”“他们让我做很多事情”，且情绪较激动。后在家长和学校的协同配合下，李某到常州某精神专科医院做诊断并被确诊为突发精神分裂症。学生本人和家长由于难以接受诊断结果，比较抗拒学校提出的让学生回家治疗的建议，经过多方耐心真诚的沟通，学生和家长接受建议却又在半路反悔，家长买了车票准备独自回家，而学生也在回校途中失去音讯，辅导员们经过艰难寻找，终于在深夜找到学生和家长。当晚，辅导员再次与李某和家长进行沟通，最终达成一致，由学校派车、辅导员陪同，将学生和家长送回老家。
二、 案例定性分析和问题关键点
李某经专科医院诊断为突发精神分裂症，且程度严重需要立即治疗，在学生不自知、家长难接受的情况下，学校需要立即确立心理危机干预方案，帮助学生和家长认识到事情的严重性，确保学生及时治疗和身心安全。
问题关键点包括以下四点。一是畅通信息，第一时间确立心理危机干预小组和方案；二是明确责任，力促家长带学生回家照顾和治疗；三是高效配合，在最短时间内找到失联的学生和家长；四是持续关注，帮助学生解决学业上的后顾之忧。
三、 案例的解决思路和实施办法
（一） 处理此类心理危机事件的理论依据
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是一种多因素的疾病，精神分裂的临床表现包含感知觉障碍（最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视等）、思维障碍（包括思维形式障碍和思维内容障碍，妄想是最常见的思维内容障碍）、情感障碍、意志和行为障碍和认知功能障碍。案例中的李某称自己耳边一直有很多人在跟她说话，在指挥自己做事，在非议自己，总感觉自己被跟踪、被监视，其实是出现了幻听和妄想的症状，符合精神分裂症状。现代医学认为，精神分裂症的治疗不仅需要医生和患者，更需要患者家属的参与，家属对患者的情感表达，能影响疾病的复发和预后，如指责和漠视可引起疾病恶化，相反关心和支持则能帮助患者更好恢复。因此，李某的心理危机干预过程，必须由学校和家长共同协作，才能顺利渡过，李某的后续治疗和恢复，同样也需要家长的悉心照顾和陪伴，以及学校的支持和鼓励，才能达到好的效果。
（二） 畅通信息渠道，确立危机干预小组和方案
李某被民警发现当晚，值班辅导员了解事件之后带李某回了学校宿舍，并请一名女辅导员和李某宿舍内一名学生干部整晚看护李某。第二天，心理辅导员为李某作心理咨询，发现李某存在幻听、妄想的精神症状，辅导员告知了学生保密例外原则，在咨询结束后立即向二级学院分管领导、班主任和心理健康中心作了汇报，班主任随即致电家长，委婉告知相关状况并请家长尽快赶往学校。在二级学院分管领导的组织下，成立了由分管领导、辅导员、班主任、心理健康中心老师和两名学生干部组成的危机干预小组，并商定了初步的危机干预方案。
（三） 安抚李某和家长情绪，陪同李某到医院做专业诊断
在心理咨询之后，李某情绪比较低落，被耳边的“人”影响地心烦意乱，辅导员在心理咨询室陪李某说话，分散其注意力，让她画画听音乐，帮她安排好午餐点心，耐心等待家长到来。下午1点左右，家长赶到学校，与分管领导、辅导员、班主任见面进行了第一次沟通，了解了事发经过，并接受学校建议，准备立即带李某去某精神专科医院进行诊断。学校心理健康中心帮忙预约了专家，家长和辅导员陪同李某一起前往医院。经专家诊断，李某为突发精神分裂症，无家族遗传史，李某自述近期无负性事件及其他刺激事件，在初次诊断中尚无法明确具体诱因，但李某病症程度重，必须立即治疗。回到学校，分管领导、辅导员、心理健康中心老师与家长、李某进行了第二次沟通，明确了李某目前病情的严重程度，建议家长带李某回家休养和治疗。在多方努力沟通下，李某和家长勉强同意请假两周，先回家再作观察和治疗。
（四） 危机干预小组紧急有序应对突如其来的“变卦”
当晚6点左右，李某在家长陪同下坐车准备回家，出发大约一小时后，辅导员主动联系李某，想了解一下他们是否已经顺利返程，李某表示自己不想回家了，已经独自坐车准备返校，家长也已经去长途汽车站买票准备回家。辅导员挂完电话一分钟，收到李某的微信消息“我下车了，我在车站上，是他们（幻听）让我下车的，救救我”，李某给辅导员发了一个定位，随即关机再无音讯。辅导员紧急拨通了家长电话，请家长立即前往定位地点寻找学生，确保学生安全，家长表示同意，但之后因为手机没电也断了联系。辅导员立即将情况汇报给分管领导，分管领导和学工处沟通过后，决定学校派车，两名辅导员和两名学生干部陪同，前往定位地点寻找学生，经过两个多小时的艰难寻找，终于在两处公交车站分别找到了李某和家长，此时李某精神恍惚，家长心力交瘁。在回校途中，辅导员再次尝试与家长进行沟通，家长终于意识到事情严重，决定把孩子带回家，当晚便由一名男辅导员陪同，学校派车连夜将父女送回老家。
（五） 跟踪后续情况，在学业上给予帮助，情感上给予关怀
李某回家后进一步做了诊断和治疗，辅导员经常关心学生情况，督促学生按时服药、积极治疗，并帮李某把复习资料快递回家，让李某在家也能复习备考。由于大三是实习阶段，李某在家休养了大半年，四月正常参加了升学考试，六月返校一周参加论文答辩，返校期间班主任和辅导员格外关注李某的情况，适时给予鼓励，最终学生顺利完成学业，按期毕业。
四、 经验启示与教育建议
（一） 高校需建立完备的心理危机干预体系。在学生心理危机发生时，各部门、各角色若能遵照一套完整的危机干预体系，通力合作，便能从容高效应对危机，最大程度帮助学生渡过难关。
（二） 辅导员和班主任应具备一定的心理学专业知识。辅导员和班主任作为高校学生工作的一线教师，能最早发现、最早介入学生的心理问题。因此学校应注重对辅导员和班主任心理学知识的培训，不断提升其识别和应对学生心理问题的能力。
（三） 辅导员在处理学生心理危机事件时，应关注各种细节，注意方式方法。当发现学生和家长有抵触情绪时，应寻找合适的切入点和突破口，打消其顾虑，尽力解决其后顾之忧，使其主动配合；在危机正式解除前，辅导员应高度警备，主动关注学生和家长动态，时刻掌握情况，避免再生枝节；危机解除后，辅导员仍应持续关注后续情况，做好人文关怀，配合家长，为学生搭建爱的堡垒。
（四） 心理健康中心应扎实做好大学生心理健康教育，全面提升学生心理健康素养。加强专业培训和指导，做好心理委员、班主任、辅导员三级防控机制建设；落实落细心理普查和心理咨询工作，及时发现并解决学生心理问题；开展形式多样的心理健康教育活动，帮助学生建设阳光心理。
案例点评
所选案例具有代表性，案例分析结构完整，逻辑清晰，事实清楚，规范性良好。本案例是一起在校大学生突发精神分裂症的案例，案例中的李某出现了幻听和妄想的症状，具体表现为：感觉自己耳边一直有很多人在跟她说话，在指挥自己做事，在非议自己，感觉自己被跟踪、被监视。针对这一情况，辅导员反应及时，应对果断，第一时间确立心理危机干预小组和方案，力促家长带学生回家照顾和治疗，在最短时间内找到失联的学生和家长，避免了事态恶化。且事后持续关注，帮助学生解决学业上的后顾之忧。最后，根据这一案例工作，作者提出了有针对性的、行之有效的教育建议，对高校处理类似心理危机事件提供了示范和参考。
